Что такое миелопатия и как она проявляется у собак
Миелопатия у собак – это заболевание, связанное с нарушением проводящей функции спинного мозга (СМ), вызванное компрессией спинного мозга. Основной причиной миелопатии обычно является грыжа межпозвоночного диска, при которой диск давит на спинной мозг, вызывая различные степени неврологического дефицита.
Клинические симптомы миелопатии могут варьироваться от легких болевых ощущений до полного паралича и гибели животного. Понимание стадий миелопатии помогает оценить степень тяжести состояния и определить необходимость срочной медицинской помощи.
Шесть стадий неврологического синдрома у собак
На основе клинических симптомов выделяют шесть стадий неврологического синдрома, соответствующих степеням миелопатии:
1. Болевой синдром
Это начальная стадия, на которой проявляются следующие симптомы:
- Животное не может прыгать на возвышенности, малоподвижно, вялое, скованное.
- Грудопоясничный отдел: гиперестезия, гипертонус мышц спины и брюшной стенки, сгорбленная спина (вынужденный кифоз).
- Шейный отдел: вынужденное положение шеи (голова полуопущена), резкие боли с реакцией в виде взвизгивания.
2. Снижение проприоцептивной чувствительности, атаксия и дисметрия
На этом этапе симптомы становятся более выраженными, но собака все еще способна вставать и передвигаться самостоятельно:
- Снижение проприоцепции, нарушение координации движений (атаксия) и неправильная амплитуда движений (дисметрия).
- Парезы могут быть как болезненными, так и безболезненными.
3. Выраженный парез
На этом этапе собака не может вставать и передвигаться самостоятельно, однако чувствительность сохраняется:
- Собака лежит, пытается подняться, но не может.
- Сохранены поверхностные и глубокие болевые реакции.
4. Паралич
Паралич характеризуется отсутствием произвольных движений, при этом чувствительность поверхностной боли снижена или отсутствует, но сохраняется реакция на глубокую боль:
- Отсутствие произвольных движений конечностей.
- "Тюленья" постановка конечностей – характерная поза при параличе.
5. Плегия
Плегия – это состояние, при котором отсутствуют как поверхностные, так и глубокие болевые реакции:
- Полное отсутствие болевой чувствительности и движений.
- Конечности сохраняют "тюленью" постановку.
6. Миеломаляция
Когда миелопатия достигает 5-й степени, начинается процесс миеломаляции – некроза компримированного участка спинного мозга. Это редкое, но крайне опасное состояние, требующее немедленного вмешательства.
Миеломаляция: развитие, признаки и последствия
Миеломаляция бывает двух типов:
- Локальная миеломаляция: возникает при значительной компрессии, ушибе или аксональном разрыве. Если не устранить компрессию вовремя, она может перейти в генерализованную.
- Генерализованная миеломаляция: развивается при исчерпании компенсаторных механизмов. Воспаление и некроз распространяются вверх и вниз по спинному мозгу, что приводит к нарушению кровоснабжения и серьезному поражению паренхимы.
Миеломаляция развивается каскадно, и без экстренного вмешательства приводит к необратимым изменениям и гибели животного. Генерализованная форма характеризуется внезапно прогрессирующим параличом, который может развиться от 30 минут до 3-4 суток, переходя в тетраплегию и заканчиваясь гибелью животного из-за некроза головного и спинного мозга.
Как избежать ятрогенных факторов при лечении миелопатии
Некоторые медицинские вмешательства могут спровоцировать генерализованную миеломаляцию из локальной. К ним относятся:
- Использование миелографии при уже начавшейся локальной миеломаляции.
- Нарушение правил асептики и антисептики при пункции субарахноидального пространства или хирургическом вмешательстве на позвоночнике.
- Неумелое проведение пункций, использование обычных инъекционных игл вместо спинальных.
- Травматизация венозных синусов и сосудов корешков спинного мозга при хирургии, а также неполная декомпрессия, когда часть секвестра остается в спинномозговом канале.
Эти факторы можно предотвратить, если соблюдать протоколы безопасности и техники выполнения манипуляций, что снижает риск осложнений.
Заключение: важность раннего вмешательства
Миелопатия у собак – это прогрессирующее заболевание, которое требует быстрой и точной диагностики. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на успешное восстановление неврологических функций. Важно понимать стадии клинической картины и знать, когда требуется экстренное обследование и хирургическая декомпрессия спинного мозга.
Своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз и качество жизни собаки, особенно если учесть возможность перехода локальной миеломаляции в генерализованную форму, которая редко оставляет шансы на выживание.
