Что такое вывих коленной чашечки?
Вывих коленной чашечки у собак — это смещение коленной чашечки (надколенника) относительно суставной поверхности бедренной кости, которое может быть как врожденной патологией, так и результатом травмы. Это одно из самых частых нарушений у мелких и карликовых пород собак, например, чихуахуа, йоркширских терьеров и карликовых пуделей. Вывих может быть медиальным (внутренним) или латеральным (внешним), что связано с местом смещения коленной чашечки.
Основные причины вывиха коленной чашечки
Причины вывиха делятся на врожденные и приобретенные:
- Врожденные аномалии: неправильное развитие конечностей и нарушение расположения сухожилий и связок приводят к медиальному вывиху, который часто проявляется у мелких пород.
- Травмы: падения, удары или чрезмерная нагрузка на лапы могут привести к вывиху, особенно у активных собак или в случаях бокового удара в область колена.
- Хронические заболевания суставов: воспаления, такие как артрит или хондромаляция (размягчение хряща), также способствуют вывиху.
Подвывих коленной чашечки — предшествующее состояние, которое также приводит к нарушению биомеханики движения, воспалению и деформации сустава, что может прогрессировать до полного вывиха.
Типы и степени вывиха
Выделяют четыре степени тяжести вывиха коленной чашечки:
- Первая степень: легкое смещение надколенника, животное может иногда прихрамывать, но в целом не испытывает значительных проблем.
- Вторая степень: надколенник периодически смещается, особенно при активных движениях. Собака сгибает лапу и может передвигаться на трех конечностях до возвращения чашечки в нормальное положение.
- Третья степень: вывих затрудняет движения, лапа часто согнута, чашечка легко смещается и с трудом возвращается на место.
- Четвертая степень: постоянный вывих, отсутствие возможности опоры на конечность, чашечку невозможно вправить без хирургического вмешательства.
Чем выше степень вывиха, тем серьезнее нарушается биомеханика движения и увеличивается риск развития воспаления, артрита и артроза.
Диагностика
Диагноз устанавливается путем пальпации и рентгенографии:
- Пальпация позволяет определить степень подвижности и расположение надколенника относительно сустава.
- Рентгенография помогает исключить другие патологии, которые могут вызывать схожие симптомы, такие как переломы или опухоли.
Симптомы вывиха могут проявляться с раннего возраста, особенно у щенков предрасположенных пород.
Лечение: консервативное и хирургическое
Выбор метода лечения зависит от степени вывиха:
Консервативное лечение
При первой степени и в некоторых случаях второй степени применяется консервативная терапия:
- Физиотерапия и укрепляющие упражнения.
- Хондропротекторы для поддержки суставов.
Хирургическое лечение
При второй и выше степени, особенно при прогрессии к третьей и четвертой, рекомендована операция. Существуют различные методы хирургического лечения, выбор которых зависит от размера и особенностей собаки:
- Транспозиция шероховатости большеберцовой кости: перемещение кости для более устойчивого положения коленной чашечки.
- Углубление желоба сустава бедренной кости: создание углубления для лучшей фиксации надколенника.
- V-образная пластика: изменение формы сустава для стабилизации чашечки.
- Фиксация надколенника: хирургическое укрепление для предотвращения смещения.
Эффективность лечения составляет от 85 до 90% для второй и третьей степени и от 70 до 85% для четвертой.
Профилактика и советы для владельцев
Хотя некоторые случаи вывиха обусловлены наследственностью, можно минимизировать риски с помощью профилактики:
- Избегайте чрезмерной физической нагрузки на лапы у молодых собак.
- Поддерживайте вес собаки в норме, так как избыточный вес усиливает нагрузку на суставы.
- Регулярно посещайте ветеринара, особенно если собака из предрасположенной породы.
На ранних стадиях вывих может не требовать операции, но при прогрессировании заболевания запоздалое лечение ведет к необратимым изменениям и инвалидности собаки.